月經失調、提早或延遲、功能失調性子宮出血、閉經、閉經、經痛

要判斷月經是否正常，首先必須了解月經週期的計算方式。 月經週期指的是從經期第一天開始，到下次月經來潮之前一天為止的這段時間。正常週期約在21-35天之間，每次經血持續天數則是4-7天左右。 若發現月經週期過短或過長，天數相隔太少或太多，都應趁早就醫檢查。因為大多數時候，週期紊亂與其他婦科疾病有關，為了準確診斷最好請教專業醫師。

正常女性的月經週期約為21-35天，若是兩次經期間隔不到21天就來了，即屬於月經提早的異常情況。

造成月經提早的因素有很多，以下是常見的因素： 

1. 壓力太大，飲食失常導致內分泌紊亂。 

2. 卵巢功能出現異常、黃體機能低下或其他病理性不排卵出血等。 

3. 受藥物影響，例如避孕藥、荷爾蒙製劑，甚至部分精神科藥品等所致。 

若發現月經來得異常頻繁且持續一段時日，建議盡早就醫檢查，以排除是否潛藏著某種婦科疾病所致。

正常女性的月經週期約為21-35天，若是兩次經期間隔超過到35天都未到，即屬於月經延遲的異常情況。

造成月經延遲的因素有很多，以下是常見的因素：

1. 受情緒、壓力影響
2. 受子宮囊腫病症影響，例如多囊卵巢綜合症、子宮內膜異位症等引致
3. 卵巢出現早衰而影響
4. 甲狀腺功能異常
5. 糖尿病等
6. 
   

月經提早或延遲不單會影響日後受孕，也可能預示內分泌系統出了紕漏，絕對不是個可以輕忽的小問題。

閉經是指生育年齡的女性持續出現超過3個月或以上無月經或月經停止，而在青春期前、懷孕期、哺乳期及更年期的月經不來潮則不屬於閉經。

1. 原發性閉經 

當女性在16歲仍然還沒有初經，或14歲沒有初經而由第二性徵的不發育者。 

2.繼發性閉經 

曾經有規律月經，但超過3個月無月經來潮，就已經屬於繼發性閉經。

1.心理壓力

壓力會影響大腦運作，過度壓力會使大腦無法正常傳遞指令到卵巢處，影響到卵巢機能下降，導致閉經的症狀。

2.過度減重

過度減重會導致身體為了保護自己而把懷孕生產的功能排到最後，因而出現閉經症狀。

3.睡眠不足：

人體缺乏睡眠的時候，會抑制體內的退黑激素生成，導致雌激素增加。而雌激素過高會導致卵巢停止排卵，引起閉經症狀。

4.婦科疾病：

卵巢早衰、高催乳激素血症、多囊卵巢綜合症、甲狀腺功能低下等，均有可能造成月經失調、甚至閉經。

因為月經帶來的不便，不少女生表示月經不來，應該會樂得輕鬆。但該來的月經如果一致不來，其實會帶來非常可怕的後果。 

當閉經時間一久，無論多麼年輕也很難恢復月經。日後如果有懷孕的計畫，將會變得很難受孕，有些人甚至因為沒有好好治療閉經而從此停經。此外，閉經時間過長，更會增加患子宮癌的機率。

月經來潮時間正常會持續4-7天，而在月經前幾天，經血量一般會比較多。每一次月經來潮，身體會大約排除80毫升的經血。

如果血量超過80毫升就已經表示經血量過多，而經血少於5毫升就是月經量過少。 

一般來說普通人很難測量出準確的血量，因此可以透過衛生棉使用數量大約了解經血量多少。 

日用衛生巾滿載經血的血量約有5毫升，夜用衛生巾的血量則有10毫升左右。換言之，一次月經經期內，在經血量滿載的情況下，使用的日用衛生巾超過8塊、夜用衛生巾超過4塊的話，就已經屬於經血量過多的情況。 

此外，亦可以在月經經期內進行抽血測量，檢測血紅素，如果血紅素少於12g／dl，則代表有貧血問題，有機會經血量過多。

經血量過多的女性會有貧血問題，出現虛弱、體力差、心悸等許多問題，如果從事服務業、護理行業則難以抽空時間更換衛生巾，經常會擔憂經血外漏。

另一方面經血量多少都與身體健康息息相關，如果月經只有1-2日，則表示經血量過少，有機會有排卵異常、子宮肌瘤、凝血功能異常等病症。

因此，我們建議有經血量異常的女性們尋求專業治療，找出並解決潛在的身體病症。

如在兩次月經之間的時間少量出血，症狀屬於經間期出血的現象。

經間期出血，泛指於兩次月經來潮之間、出現週期性的陰道出血。

根據陰道出血的日子，可分為以下 2 種：

1.排卵期出血

於排卵期的日子出現陰道出血，常見原因是排卵後黃體素濃度不足，導致子宮內膜微量剝落。

一般 1-2 日出血就會停止，如果只是偶爾出現、及後身體自然恢復，則無需就醫。但如果連續兩個月經週期以上出現排卵期出血，或者出血量有所增多、沒有自行停止，即應就醫進行檢查。

2.非排卵期出血

若於非排卵期出血，在排除懷孕的可能性後，常見以下兩種情況：

• 月經來潮前出血 (黃體功能不足) → 黃體素提前下降，造成黃體機能不足，導致零星子宮內膜脫落出血
• 月經完結後出血（黃體功能過度亢進） → 黃體延遲萎縮、黃體機能維持過久，令子宮內膜脫落不全，所以月經完結後仍有出血

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如果你發現自己有經期之間的出血情況，但並非週期性地出現，可以考慮以下可能性：

1. 性交後出血：可能與盆腔炎、陰道炎、子宮頸發炎、子宮頸息肉相關
2. 服用口服避孕藥後出血
3. 婦科雌激素分泌腫瘤
4. 凝血性疾病

從現代醫學角度，「功能失調性子宮出血」泛指查無器宮病變（子宮肌瘤、子宮內膜異位、子宮內膜細胞變異、多囊卵巢綜合症等）的情況下，出現陰道異常出血；可導致月經失調、不孕或容易流產。

功能失調性子宮出血可分為有排卵及無排卵2大類：

1.無排卵型 

月經時早時遲、時長時短、時多時少，無規律

2.有排卵型 

A> 月經過多 

B> 經期縮短 （黃體發育不全） 

C> 經期延長至8~10多天（黃體委縮不全） 

D> 經間期出血（又稱排卵期出血）

功能失調性子宮出血所引致的月經不停其實是一種臨床症症狀，無須過度緊張，但也不可忽視。向專業醫師進行檢查評估，找出確認病症的根源，才能對症下藥，進行有效的治療。