心悸、胃病、腸易激綜合症

心悸，一般指心跳突然加快、很用力或變慢、漏拍等不正常跳動的感覺。 如果心悸是偶爾發作、

發作時間只有數秒，一般與心臟疾病無關。患者無須過分擔心，可以向專業醫師諮詢及透過中藥調理。

不少病人，有心悸症狀會看心臟科，有月經失調會看婦科等等，不少患者最後都出現檢查無異常的情況。這個時候，患者就應該考慮自律神經失調或者甲亢等神經系統疾病的可能性。 

如果出現上方提及的部分症狀，建議可以馬上諮詢專業內科中醫師，醫師會按你的病情再作診斷，如有需要可以轉介到相關體檢中心。

中醫稱心悸為「驚悸」，患者會自覺有心跳亂、胸口不適、驚慌不安。驚悸一般會因為外來刺激而誘發，病發時發作迅速、時間短，如果患者長期緊張或過度勞累時病情會加劇。常見證型有： 

1. 氣血虛
症狀：疲勞無力、越多活動越覺乏力；頭暈冒汗、胸悶、失眠多夢

2. 血瘀
症狀：間中出現心痛、嘴唇/指甲/舌頭偏青紫

3. 痰濕
症狀：胸悶、不安煩燥、噁心嘔吐、易氣喘、四肢冰冷浮腫

4. 陽虛
症狀：呼吸短促、冒汗、胸悶、心痛、四肢寒冷、疲勞無力

5. 陰虛
症狀：心煩、難入睡及多夢易醒、半夜覺得口渴；潮熱盜汗、頭暈耳鳴

形成胃痛等胃不適症狀的常見成因，包括病毒或細菌感染、藥物副作用、辛辣刺激食物、過度飲酒、壓力等。 常見症狀包括：胃脹/腹脹、消化不良、噁心、噯氣、胃酸倒流、胃痛、胸口灼熱疼痛感（俗稱火燒心）等。

不少患者在出現上方症狀時，沒有治療介入，或者單以胃藥壓抑症狀，因此容易演變成慢性胃炎或消化性潰瘍。如症狀持續半年至一年，已屬病情惡化，不單治療難度及康復時間增加，亦會令復發機率大增。

性胃炎→腸上皮化生→胃癌

正常情况下，胃黏膜會分泌黏液、保護胃壁不受胃酸侵蝕。

當胃部長期發炎，有機會使胃粘膜受損並萎縮，萎縮部位有機會基因病變、長出腸道粘膜的細胞，「胃」轉化成「腸」，也就是「腸上皮化生」，簡稱「腸化生」。

腸化生已屬癌前病變階段，患者患胃癌的風險比一般人高約5%。

建議病人可以先諮詢專業醫師意見，醫師會按病人的症狀、病情持續時間、嚴重程度等來判斷病人有沒有體檢需要。 

一般來說，病情較淺的患者，可以先以中醫治療來改善症狀、同時預防復發，可以有效減低惡化風險。 

而如果醫師認為病人已有惡化症狀，需要體檢確診的話，會再安排轉介到體檢中心進行胃鏡，取胃黏膜活組織樣本化驗。 

一旦病人檢查出萎縮性胃炎、甚至腸化生，已經屬於胃癌癌前病變，必須馬上治療及定期進行胃鏡跟進。